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      门脉高压超声检测方式分析

      时间:2014-07-23 11:54来源:未知 作者:liuling 点击:
      门脉高压时BV较常见,虽然侧支循环也增多,两者可相互影响导致某些胆囊收缩停滞,但总体看来,对胆囊功能影响不大,而且与胆石形成也无明显关系。有研究发现,门脉高压时胆囊壁厚度与腹水血浆的白蛋白比值呈正相关,研究者认为门脉高压患者常伴腹水及低蛋白血症,漏

            门脉高压时BV较常见,虽然侧支循环也增多,两者可相互影响导致某些胆囊收缩停滞,但总体看来,对胆囊功能影响不大,而且与胆石形成也无明显关系。有研究发现,门脉高压时胆囊壁厚度与腹水血浆的白蛋白比值呈正相关,研究者认为门脉高压患者常伴腹水及低蛋白血症,漏出液增多积聚在胆囊壁内,导致胆囊壁增厚。但有学者不同意此观点,作者将胆囊壁厚度≥4mm定为增厚的标准,40名酒精性肝硬变患者中有33名合并胆囊壁增厚,其中27名合并门脉高压,只有6名同时并存低蛋白血症,表明门脉高压是胆囊壁增厚的主要原因。

        门脉高压性胆管病变,肝外胆管有两种静脉系统,一为胆管周围静脉,其走行平行于胆道,另一静脉系统则位于胆管表面。胆总管下端的静脉汇入门静脉,上端及肝管静脉直接汇入肝或门脉主干。门脉压力升高,胆管静脉扩张迂曲以及新生侧支血管增多,可压迫甚至阻塞胆管。超声检测、逆行性胆管造影以及门脉造影是主要检测手段。从832名门脉高压患者中筛选出17例门静脉海绵样变病人,有16人合并胆管静脉曲张,导致胆管狭窄,管腔不规则以及阻塞等,此与胆管癌沿胆管侵袭、延仲所引起的改变类似,作者称之为“假胆管癌征”

      (责任编辑:liuling)
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